Drücke nicht meine Augen


    Der Sensor des Kontaktelektronik-Tonometers

    Heute erzähle ich Ihnen vom Druck. Nur nicht um das, was arteriell ist, sondern um Intraokular. Das Auge ist eine komplexe und völlig nicht statische Sache. Wie in anderen Systemen des Körpers wird ständig etwas kalibriert, abgesondert und abgeleitet. Eines dieser dynamischen Systeme ist die kontinuierliche Bildung und Beseitigung von Kammerwasser . Bei einer Verletzung des Abflusses oder einer relativ übermäßigen Produktion beginnt der Augeninnendruck zu wachsen, woraufhin die Person völlig blind für sich erblindet. Wenn Sie glauben, dass dieses Problem nur für Großmütter in endlosen Warteschlangen von Kliniken charakteristisch ist, dann täuschen Sie sich sehr. Die Diagnose Glaukom wird auch an junge, scheinbar völlig gesunde Menschen gestellt.

    Was tun, wenn das Bein abgerissen ist?




    Lyrischer Exkurs Du gehst die Straße hinunter, rührst niemanden an und du siehst einen Bauern, der beschließt, etwas Zeit zu sparen und vor der Straßenbahn über die Straße zu rennen, es aber nicht erreicht hat. Und hier liegt er mit einem wahnsinnigen Ausdruck auf seinem Gesicht, und aus den Überresten seines Beines, durchsetzt mit Bruchstücken seines Hosenbeins, pulsiert der scharlachrote Brunnen. Arterie, wissen Sie. Deine Handlungen? Wenn Sie als verantwortungsbewusster Bürger sofort entschieden haben, einen Krankenwagen zu rufen, ist die Antwort falsch. Wenn Sie den Hörer auflegen, verschüttet der Patient ein paar Liter Blut auf dem staubigen Asphalt, danach braucht er keine Hilfe mehr.

    Die optimale Taktik in dieser Situation ist, den Rest seines Beines mit einem Gürtel zu ziehen. Während Sie dies tun, wählen Sie die unbewussteste Person im nahen Umkreis aus und zwingen Sie, einen Krankenwagen zu rufen. Um das Gedächtnis von Menschen in einer stressigen Situation zu trainieren, ändern übrigens einige freundliche Personen ständig die Notrufnummern. Die Nummer 03 eines Mobiltelefons funktioniert nicht, und die Optionen 030, 103, 903 und 003 sind möglich. Daher ist es besser, die Nummer 112 zu wählen . Sie können ihn ohne Geld und sogar ohne SIM-Karte erreichen.

    Jetzt müssen Sie entscheiden, wie Sie die Blutung stoppen können. Das Hauptprinzip der Maßnahmen zur Hämostase besteht darin, das Gefäß auf etwas Festes zu drücken, dh auf den Knochen. Es ist nicht möglich, gegen ein weiches geschmeidiges Fett oder einen großen Muskel zu drücken, der Stoff wird einfach unter äußerer Kraft gedrückt. Daher kann es bei sehr vollen oder muskulösen Menschen schwierig sein. Die zweckmäßigste Lösung ist traditionell die Anwendung eines Gurtzeugs im Bereich großer Gelenke, wo die Gefäße oberflächlich liegen und der Knochen nahe ist. Übrigens hat ein traditionell lächerliches Tourniquet für Nasenbluten auch das Recht auf Leben, jedoch nur mit etwas Schwererem, wie Kopfverletzungen (und nur, wenn Sie genau wissen, was Sie tun). Gleichzeitig wird eine komplexe Struktur mit einer Andruckrolle an der Halsschlagader auf einer Seite und einem weichen Kissen auf der gegenüberliegenden Seite aufgebaut.

    Wenn Sie darüber nachdenken, zielen alle diese Maßnahmen darauf ab, dass der äußere Druck auf das Gefäß den Blutdruck im Inneren übersteigt. In diesem Fall bricht das Gefäß zusammen und das Blut fließt nicht mehr. Wenn der Außendruck etwas geringer ist, tritt das Blut langsam aus. Nach diesem Prinzip müssen wir die Probleme analysieren, die sich aus dem Glaukom ergeben.

    Aufgaben über Pools


    Erinnern Sie sich an diese ewigen Schulprobleme über Schwimmbäder, in die immer etwas hineinfließt und aus denen ständig alles fließt? Etwas Ähnliches passiert in unseren Augen. Das menschliche Auge produziert pro Tag 3 bis 9 ml Kammerwasser. Diese Flüssigkeit ist Blutplasma sehr ähnlich, enthält jedoch weniger Eiweiß. Es füllt den Raum der vorderen und hinteren Augenkammer und fließt durch den Schlemm-Kanal im vorderen Kammerwinkel zurück in den Blutkreislauf. Normalerweise sind diese Prozesse ausgeglichen. Aber stellen Sie sich vor, unser Pool ist verstopft oder die Kräne sind stärker geöffnet. Dadurch steigt der Wasserstand allmählich an. Aber der Pool ist ein offenes System, und in einer geschlossenen Augenhöhle mit elastischen Wänden mit überschüssiger Flüssigkeit gibt es einfach keinen Platz. Infolgedessen steigt der Druck in beiden Kammern an und beeinflusst die Linse und den Glaskörper. Der Glaskörper beginnt sich an die Netzhaut und die Aderhaut zu kuscheln. Nichts wie?

    "Um die Kapillarblutung zu stoppen, müssen Sie den betroffenen Bereich mit der Hand oder dem Druckverband bis zur vollständigen Hämostase drücken . "

    Das sind nur die Gefäße hier normal und das Blut in ihnen ist völlig unnötig, um anzuhalten. Aufgrund des erhöhten Drucks verschlechtert sich jedoch die Durchblutung und die für Hypoxiezellen empfindlichsten Nerven, vor allem Ganglion, beginnen zu sterben. Diese Zellen - eine Art Nervenimpuls von der Netzhaut. Sie fassen das Signal aus mehreren hundert lichtempfindlichen Kegeln oder Stäben zusammen, wodurch die Empfindlichkeit durch Verringerung der Auflösung erhöht werden kann. Dann wird der Nervenimpuls bereits in die leitende Faser des Sehnervs "komprimiert". Es ist nur das Ziel Nummer zwei und nimmt allmählich ab, indem eine Faser nach der anderen abgeschaltet wird.

    Der Prozess ist ungleichmäßig, da die großen Gefäße und die beste Blutversorgung in die Makula, eine Zone des zentralen Sehens, gelangen. Die Peripherie speist sich bereits von dem, was bleibt. Deshalb ist es für Glaukom so schwierig, sich selbst zu Hause zu diagnostizieren, und die erste Glocke ist der unmerkliche Verlust peripherer Gesichtsfelder, der plötzlich beim Arzttermin festgestellt wird. Ein anderes eher ungewöhnliches Symptom ist eine plötzliche Verbesserung der Sehqualität in der Nähe von Menschen über 45 Jahren. Tatsache ist, dass ein erhöhter Druck eine gewisse Verformung der Hornhaut verursacht, als ob sie sich "in Richtung auf Kurzsichtigkeit" verlagert, wenn sie vereinfacht ausgedrückt werden kann. Daher haben Menschen mit Alters-Presbyopie eine unerwartete "Freude", die sich dann in schwerwiegende Konsequenzen niederschlägt.




    Im Verlauf des Fortschreitens des Glaukoms verengt sich die Welt allmählich zu einer Tanklücke und verschwindet dann vollständig. Darüber hinaus ist die aktuelle Phase immer irreversibel und kann bestenfalls auf unbestimmte Zeit ausgesetzt werden.

    Bob, Farbe und Augen


    Jeder Physiologe wird Ihnen sagen, dass die korrekte Methode zur Messung des Blutdrucks das Einsetzen eines Quecksilbermanometers irgendwo in die Aorta ist. So auch die Tiere. Wenn ja, genauer. Beim Menschen ist der Augeninnendruck bequemer mit einem Pneumotonometer zu messen. Er bläst mit einer Dosis Anstrengung ins Auge, und das Gerät misst den Grad der Verformung der Hornhaut. Je schwerer zu verkaufen, desto geringer der Druck. Dies ist eine Screening-Methode. Es ermöglicht Ihnen, eine große Menschenmenge zu erreichen und diejenigen zu erwischen, die deutlich über die Grenzen der Norm hinausgehen. Das ist es, was sie zu einem interessanteren nächsten Schritt bringen - der Kontaktmessung des Augeninnendrucks. Dies ist die sogenannte Applanationstonometrie.

    Bei diesem Verfahren wird der Druck auf der Grundlage der Anstrengung bestimmt, die erforderlich ist, um eine flache Oberfläche einer bestimmten Hornhautfläche zu bilden, was eine Folge des Amber-Fick-Gesetzes ist. Grob gesagt ist der Druck umso höher, je kleiner der Fußabdruck ist. Sehr ähnlich dem Fleck des Bodenkontakts bei Auto- und Fahrradreifen. In Russland ist Maklakov die Tonometrie. Billig und wütend. Das Gewicht der Standardmasse wird mit Farbe beschmiert und direkt auf das Auge des Patienten gelegt. Das Auge natürlich unter Narkose. Ein Teil der Farbe wird an der Kontaktstelle abgewaschen. Je mehr Farbe ausgewaschen wurde, desto niedriger war der Druck. Der Prozess selbst kann auf dem folgenden Video angesehen werden:


    Im Prinzip ist alles nicht so beängstigend wie es scheint und für den Patienten sehr angenehm. Es gibt eine Geschichte über einen Patienten, der sich aus Liebe zur Kunst entschieden hat, sich dieser Untersuchung zu unterziehen, und sich dann mit seltsamen Zielen für die entstandenen Tintendrucke betteln. Dann stellte sich heraus, dass er sie gescannt, in ein Format umgewandelt hatte, das die CNC-Lasermühle verstehen konnte, und das Unternehmen mit dem ursprünglichen ringförmigen Logo in der Mitte besiegelt.



    Eine weitere weltweit verbreitete Kontaktmethode zur Druckmessung ist das Goldman-Tonometer. Es erfordert auch eine Anästhesie und basiert auf den optischen Effekten, die auf einem speziellen Prisma auftreten, das die Hornhaut berührt. In diesem Fall muss der Arzt den Druck des Messgeräts so einstellen, dass die grünen Halbkreise im Sucher übereinstimmen.

    Es gibt einige Methoden, um den Druck zu messen, und unter diesen gibt es sogar so exotische wie die Rebound-Tonometrie. Rebound-Tonometer bestimmen den Augeninnendruck, indem sie auf eine kleine mit einer Hornhaut beschichtete Metallsonde mit einer Kunststoffspitze schlagen. Das Gerät verwendet eine Induktionsspule, um die Sonde zu magnetisieren und auf die Hornhaut zu schlagen. Wenn die Sonde zur Hornhaut und zurück in die Vorrichtung springt, erzeugt sie einen Induktionsstrom, aus dem der Augeninnendruck berechnet wird. Es gibt sogar Modifikationen für den unabhängigen Gebrauch. Ich habe es nicht live gesehen.

    Behandlung


    Die Behandlung dieser heimtückischen Krankheit ist sehr unterschiedlich, kann aber auf konservative und operative Methoden reduziert werden. Konservative Methoden umfassen eine lebenslange Therapie mit verschiedenen Tropfen, die dazu beitragen, den Abfluss zu verbessern, die Feuchtigkeitsproduktion zu reduzieren und den Druck auf normale Werte zu senken. Es gibt auch Marihuana, das in einigen Ländern für medizinische Zwecke verkauft wird, aber es wird ziemlich kritisiert. Der blutdrucksenkende Effekt ist nicht besonders ausgeprägt, eher kurz, und die Patienten enden mit etwas Unangemessenem, was für eine kontinuierliche Therapie schlecht geeignet ist. In Russland billigt es auch das Strafgesetzbuch nicht. Die Betriebsmethoden sind ebenfalls sehr vielfältig. Grundsätzlich gibt es jedoch verschiedene Möglichkeiten, den Abfluss mithilfe der Lasertherapie zu verbessern, neue Wege für den Abfluss von Feuchtigkeit zu schaffen und die Installation von Mikroentwässerungssystemen zu ermöglichen.

    Rotaugenproblem


    Es besteht ein Irrtum, dass Glaukom und trockenes Auge in Form von Augenrötung und -schmerz zum Ausdruck kommen. Dies ist richtig, aber in der Praxis ist es sehr leicht, eine von der anderen zu unterscheiden. Das Trockene-Auge-Syndrom ist das, was Sie am wahrscheinlichsten haben. Der Schmerz wird am Ende des Arbeitstages stärker (insbesondere wenn Sie am Computer oder unter einer Klimaanlage sitzen). Das Glaukom bleibt oft lange Zeit unbemerkt und äußert sich nur manchmal in Form eines akuten Anfalls (unvergesslicher Schmerz) mit roten Augen, was bemerkenswert ist, häufiger in den frühen Morgenstunden.

    "Haushalt" -Symptom ist folgendes: Menschen beginnen versehentlich zu bemerken, dass sie um Gegenstände kämpfen. Sie merken nicht, wie jemand zur Seite kam und so weiter. Das Gesichtsfeld eines Auges verengt sich in dieser Phase ganz erheblich. Dies ist jedoch nicht die Auferlegung einer schwarzen oder matten Maske, sondern einfach das unmerkliche Verschwinden eines Teils des Gesichtsfeldes. Absichtlich schwer zu bemerken. Ein blinder Fleck ist dem Problem des Glaukoms am ähnlichsten. Niemand bemerkt ihn, aber es ist sehr groß. Das Gehirn ist in der Lage, solche Bereiche zu kompensieren, zumal wir einen Teil der Nervenfasern aus dem linken Auge in das Zentrum der Wahrnehmung für das rechte Auge bekommen und umgekehrt.

    Das Trockene-Auge-Syndrom ist Trockenheit, Reizung, Rötung, Sandgefühl und "Müdigkeit". Details hier, in einem Beitrag über eine Träne. Wenig später die Verschlechterung des Sehvermögens aufgrund der Tatsache, dass die Hornhaut trocken war. An diesem Punkt hilft Ihnen unsere medizinische Entwicklung nicht mehr, und Tränenersatzmittel werden in den Handel kommen. Was unangenehm ist, Medikamente zur Behandlung des Glaukoms tragen zum Auftreten trockener Augen bei und können das Computer-Syndrom verstärken, aber Sie können sie nicht abbrechen - gehen Sie blind.

    Wenn Sie nicht das Gefühl haben, dass die Tür plötzlich und plötzlich von irgendwoher auf der Seite gekrochen ist, vergessen Sie nicht, Ihre Augen bei medizinischen Untersuchungen zu überprüfen. Nichts Schlechtes wird passieren. Warten Sie mit Schmerzen in den Augen niemals auf etwas - gehen Sie zu einem Optiker (nicht zu einem Optiker, nicht zu einer Apotheke, sondern zu einem Optiker), zumal es in großen Städten Notfallkliniken gibt, in denen Sie zu jeder Tageszeit mit akuten Schmerzen empfangen werden.

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